签约家庭医生、参与健康体检、慢性病按时随访……在兰州新区，这些健康行为不再只是“个人小事”，而是可以累积积分、兑换健康服务与实物的“健康资产”。近年来，新区创新推出健康积分制度，以“小积分”撬动居民自我健康管理的“大热情”，探索出一条“政府引导、机构实施、居民参与”的基层健康治理新路径。

　　随着城镇化加快和人口结构变化，新区面临流动人口增多、健康管理压力加大等挑战。为改变居民健康参与度低、服务获得感不强等问题，新区将健康积分制度与家庭医生签约服务深度融合，把健康行为转化为可记录、可兑换的积分，有效引导居民从“被动健康”转向“主动健康”。

　　该制度覆盖所有签约居民，尤其注重老年人、慢性病患者等重点人群。居民通过签约家庭医生、参加体检、规范服药、参与健康知识讲座乃至志愿服务等，均可获得相应积分。积分可兑换健康检测、中医理疗、体重管理咨询等医疗服务，也可兑换健康用品和上门护理等服务，大大增强了制度吸引力和实效性。

　　为进一步织密基层健康服务网络，新区将网格员力量纳入体系，并推出“积分加倍、兑换减半”的专属激励政策，激发其服务热情。在“医格+网格”联动机制下，网格员扮演起多重角色：他们是健康信息员，以台账式管理辖区人口，及时排摸流动人员，助力打通数据壁垒；又是健康宣传员，入户发放手册、带动居民参与健康运动；更是健康服务员，与家庭医生结对随访，为行动不便群体代跑代办、动员组织体检。

　　积分激励让“签约有感”落到实处。网格员凭借人熟、地熟、情况熟的优势，成为健康管理的“毛细血管”和“神经末梢”。有的动员高血压患者定期监测服药，助其血压控制达标；有的主动联系家庭医生为独居老人体检，化解健康难题，并带动更多家庭主动签约。截至目前，1087名网格员已累计获得积分93518分，兑换健康服务598人次。他们不仅是制度的参与者，更是健康的传播者，有效推动了居民健康素养水平提升，家庭医生签约满意度高达98.7%。

　　如今，依托“智慧公卫系统”，新区实现积分全程电子化管理，数据实时录入、自动核算，并与居民电子健康档案互联互通，既提升管理效率，也为个性化健康服务提供数据支撑。实施以来，健康积分制度成效显著。截至目前，新区已有8.69万人参与积分活动，兑换服务与宣传品3.5万人次；慢性病患者规范管理率提高10%以上；基层门诊量、住院量分别增长10.65%和3.3%，基层首诊率和区域就诊率稳步提升。

　　新区教育和卫生健康委员会相关负责人表示，将继续优化积分制度，拓展应用场景，深化“五个闭环”建设，让健康治理成果惠及更多群众，为健康中国建设贡献基层智慧。